Cuota de farmac谷uticos de marca (BPD, en ingl谷s) - Fabricantes e importadores
La Ley del Cuidado de Salud a Bajo Precio cre車 una cuota anual a ser pagada por ciertos fabricantes e importadores de farmac谷uticos de marca a partir de 2011. El 24 de julio de 2014, el IRS emiti車 , acerca de la cuota de medicamentos de marca recetados. Los reglamentos describen las reglas referentes a la cuota, incluyendo la forma en que se calcula y c車mo se paga. El 24 de julio de 2017, el IRS emiti車 reglamentos que clausuraron los reglamentos propuestos y eliminaron los reglamentos temporales de julio de 2014. Los reglamentos finales adoptan sin cambio la definici車n del t谷rmino grupo controlado usado en los reglamentos propuestos de 2014.
El 24 de julio de 2014, el IRS emiti車 el Aviso 2014-42 (en ingl谷s) PDF que ofrece orientaci車n adicional acerca de la cuota de los medicamentos de marca recetados para el a?o 2015 y a?os de cuota subsecuentes. Para informaci車n acerca de la cuota para los a?os 2012, 2013 y 2014, vea el Aviso 2011-92 (en ingl谷s) PDF, Aviso 2012-74 (en ingl谷s) PDF y Aviso 2013-51 (en ingl谷s) PDF.
Para informaci車n adicional, visite nuestra p芍gina de Cuota de Farmac谷uticos Recetados de la Disposici車n 9008 de la Ley del Cuidado de Salud a Bajo Precio (en ingl谷s).
Cobertura m谷dica para inmigrantes - Vea Disposiciones tributarias para individuos
Cobertura m谷dica para inmigrantes
La Ley de Clarificaci車n de Cobertura M谷dica para Inmigrantes (EHCCA, por sus siglas en ingl谷s) entr車 en vigor el 16 de diciembre de 2014. En general, la secci車n 3(a) de la EHCCA provee que la Ley de Cuidado de Salud a Bajo Precio no aplica a planes m谷dicos para inmigrantes, empleadores con respecto a planes m谷dicos para inmigrantes (pero s車lo en la capacidad del empleador como patrocinador del plan m谷dico para inmigrantes), y emisores de seguros m谷dicos para inmigrantes con respecto a cobertura ofrecida por tales emisores bajo planes m谷dicos para inmigrantes. La EHCCA generalmente aplica a planes m谷dicos para inmigrantes emitidos o renovados en o antes de 1 de julio de 2015. El 30 de junio de 2015, el IRS y el Departamento del Tesoro emitieron el Aviso 2015-43 (en ingl谷s) PDF, que provee ayuda de transici車n y orientaci車n temporera acerca de la aplicaci車n de ciertas disposiciones de la Ley del Cuidado de Salud a Bajo Precio (ACA) para emisores de planes m谷dicos para inmigrantes, y empleadores en capacidad de patrocinadores de planes m谷dicos para inmigrantes, seg迆n definidos en EHCCA. El Aviso 2015-43 no aplica a la cuota de proveedores de seguro m谷dico impuesta por la secci車n (∫ 9010 de IPF-ACA). Para prop車sitos de la cuota ∫ 9010, el Aviso 2015-29 (en ingl谷s) PDF aplica a los a?os 2014 y 2015; directrices futuras abarcar芍n las cuotas de 2016 en adelante.
Requisitos de planes m谷dicos de grupo
La Ley del Cuidado de Salud a Bajo Precio establece un n迆mero de requisitos nuevos para planes de salud. Puede ver las directrices interinas acerca de los cambios a los requisitos de no discriminaci車n para planes de salud de grupo en el Aviso 2011-1 (PDF, en ingl谷s) PDF, que explica que los empleadores no estar芍n sujetos a multas hasta despu谷s de que sean emitidas directrices adicionales. Adem芍s, y , emitidos por el Departamento del Trabajo (DOL en ingl谷s), HHS y IRS, proporcionan informaci車n acerca del resumen de beneficios, la cobertura y el glosario uniforme. El Aviso 2012-59 (en ingl谷s) PDF proporciona orientaci車n a los planes de salud de grupo en los per赤odos de espera que pueden aplicarse antes de que comience la cobertura. El 20 de junio de 2014, HHS, DOL y el IRS, emitieron acerca del l赤mite del per赤odo de espera de noventa d赤as.
M芍s informaci車n acerca de los requisitos del plan de salud de grupo est芍 disponible en los sitios web del y del y en las directrices (en ingl谷s) adicionales.
Adem芍s, el Aviso 2013-54 (en ingl谷s) PDF provee directrices relacionadas a la implementaci車n de las reformas de los mercados de la Ley del Cuidado de Salud a Bajo Precio a ciertos tipos de planes m谷dicos grupales, que incluyen los arreglos de reembolso de salud (HRAs), arreglos flexibles de gastos de salud (FSA＊s de salud) y otros ciertos arreglos de cuidado m谷dico de empleadores que incluyen arreglos bajo el cual un empleador reembolsa a un empleado por alguno o todos los gastos de primas incurridos para a una p車liza individual de seguro m谷dico.
Cuota para proveedores de seguros de salud - (IPF-ACA y secci車n 9010, en ingl谷s)
La Ley de Asignaciones Adicionales Consolidadas de 2020, Divisi車n N, Subt赤tulo E, Secci車n 502, promulgada el 20 de diciembre de 2019, derog車 la cuota anual a los proveedores de seguros de salud por a?os naturales a partir del 31 de diciembre de 2020 (a?os de cuota despu谷s del a?o de cuota de 2020). Como resultado de la derogaci車n, 2020 fue el 迆ltimo a?o de cuota.
La Ley del Cuidado de Salud a Bajo Precio cre車 una cuota anual para ciertos proveedores de seguro m谷dico a partir de 2014. El 26 de noviembre de 2013, el Departamento del Tesoro y el IRS emitieron acerca de esta cuota anual impuesta a entidades cubiertas que proveen seguros m谷dicos para los riesgos de salud en los Estados Unidos. El 12 de agosto de 2014, el Departamento del Tesoro y IRS emitieron el Aviso 2014-47 (en ingl谷s) PDF para aclarar el alcance del t谷rmino ※entidad cubierta§ y el hecho de que a las entidades no tienen el requisito de reportar en el 2014 ya que la entidad no califica como una entidad cubierta aun si es miembro de un grupo controlado que sea una entidad cubierta. El 23 de febrero de 2015, el IRS y el Departamento del Tesoro emitieron los que proveen directrices adicionales acerca de la definici車n de una entidad cubierta para la cuota del a?o 2015 y cada a?o subsecuente. El 22 de febrero de 2018, el IRS y el Departamento del Tesoro emitieron los reglamentos finales que estipulan la cuota para el a?o 2015 y cada a?o subsecuente, siempre y cuando la entidad califica para una exclusi車n bajo la secci車n 9010 (c) (2) si califica para una exclusi車n ya sea para los datos del a?o completo que finaliza el 31 de diciembre anterior o cuota del a?o completo que comienza el 1 de enero. Estos reglamentos finales adoptan sin cambios los reglamentos propuestos y eliminan los reglamentos temporales.
El 30 de marzo de 2015, el Departamento del Tesoro y el IRS emitieron el Aviso 2015-29 (en ingl谷s) PDF, que provee directrices acerca de c車mo la regla especial para planes de salud para inmigrantes, para los a?os de cuotas 2014 y 2015 bajo la Ley de Clarificaci車n de Planes de Salud para Inmigrantes de 2014, aplica a la cuota anual para los proveedores de seguros m谷dicos. El aviso 2015-29 cancela el Aviso 2014-24, que proporcion車 un refugio seguro temporal para entidades cubiertas que reportaron primas directas escritas para planes de inmigrantes en un Documento Suplementario de Cuidado de Salud (SHCE, por sus siglas en ingl谷s).
El 29 de enero de 2016, El Departamento del Tesoro y el IRS emitieron el Aviso 2016-14 (en ingl谷s) PDF, que provee directrices para la cuota del a?o 2016 acerca de c車mo la definici車n de planes m谷dicos para inmigrantes bajo la Ley de Clarificaci車n de Cobertura M谷dica para Inmigrantes de 2014 aplica a la cuota anual para proveedores de seguro m谷dico. Este aviso provee que s車lo para la cuota del a?o 2016, la definici車n de plan m谷dico para inmigrantes ser芍 la misma seg迆n provista en la definici車n final del MLR del Departamento de Salud y Servicios Humanos.
La Ley de Apropiaciones Consolidadas de 2016, T赤tulo II, ∫ 201, Moratoria en Cuota Anual para Proveedores de Seguro M谷dico, suspende la recaudaci車n de la cuota a proveedores de seguro m谷dico para el a?o calendario 2017. Por lo tanto, a los emisores de seguro m谷dico no se les requiere pagar estas cuotas para 2017. Esta moratoria NO afecta el requisito de presentar ni el pago de estas cuotas para 2016. El Formulario 8963 (rev. febrero de 2016) debe presentarse para el 18 de abril de 2016.
El 8 de diciembre de 2016, el Departamento del Tesoro y el IRS publicaron una para abarcar el trato de contratos evaluados retrospectivamente y para aclarar el trato al programa de ajuste de riesgos permanentes al determinar las primas netas suscritas.
Adem芍s, el 8 de diciembre de 2016, el Departamento del Tesoro y el IRS publicaron una en la cual se requiere que cualquier entidad cubierta que reporte m芍s de $25 millones en primas netas incluidas en cualquier Formulario 8963, incluyen formularios corregidos, presenten el Formulario 8963 electr車nicamente.
C車mo deben las aseguradoras reportar la informaci車n de cobertura m谷dica (Secci車n 6055)
El 5 de marzo de 2014 el Departamento del Tesoro y el IRS emitieron acerca de c車mo los proveedores de cobertura esencial m赤nima y cada individuo cubierto deben presentar la informaci車n de cobertura esencial m赤nima al IRS. La presentaci車n de informaci車n debe ser proporcionada por los emisores de seguro de salud, empleadores auto asegurados, agencias gubernamentales y otras partes que brindan cobertura m谷dica. Adem芍s, el 9 de julio de 2013, el Departamento del Tesoro y el IRS emitieron el Aviso 2013-45 (en ingl谷s) PDF el cual anuncia un alivio transitorio de presentaci車n de informaci車n durante 2014. El Aviso 2015-68 (en ingl谷s) PDF se emiti車 el 17 de septiembre de 2015, y anuncia que el Departamento del Tesoro y el IRS pretenden proponer reglamentos que abarquen varios asuntos relacionados al reporte de informaci車n por proveedores de cobertura esencial m赤nima. El 29 de julio de 2016, el Departamento del Tesoro y el IRS emitieron una que proveen reglas que requieren a los emisores que reporten cobertura bajo un plan m谷dico catastr車fico al que se haya inscrito a trav谷s del Mercado, aclarando las circunstancias bajo las cuales no se requiere que un individuo cubierto por m芍s de un plan o programa, que es cobertura esencial m赤nima, reporte informaci車n, y modificando los requisitos bajo la secci車n 6724 para establecer causa razonable por fallo al reportar el n迆mero de identificaci車n de contribuyente de un individuo. Para obtener m芍s informaci車n, refi谷rase a la emitida por el Departamento del Tesoro.
Los proveedores de MEC informan la cobertura en el Formulario 1095-B (en ingl谷s) y el Formulario 1094-B (en ingl谷s) y de acuerdo con las respectivas instrucciones (en ingl谷s) para estos formularios.
El 28 de diciembre de 2015, el IRS emiti車 el Aviso 2016-4 (en ingl谷s) PDF, el cual extiende las fechas l赤mites del requisito de presentar informaci車n de 2015, tanto a nivel individual como para la presentaci車n de informaci車n al IRS para aseguradoras, empleadores auto asegurados, y otros proveedores de cobertura m赤nima esencial bajo el C車digo de Impuestos Internos (I.R.C.) ∫ 6055 y el requisito de presentaci車n de informaci車n de los empleadores grandes aplicables bajo el I.R.C. ∫ 6056. En particular, este aviso (1) extiende la fecha l赤mite para emitir el Formulario 1095-B de 2015, Cobertura de salud, y el Formulario 1095-C de 2015, Oferta y cobertura de seguro proporcionada por el empleador, del 31 de enero de 2016 hasta el 31 de marzo de 2016, y (2) extiende la fecha l赤mite de presentaci車n al IRS del Formulario 1094-B 2015, Transmisi車n de declaraciones de informaci車n de cobertura de salud, el Formulario 1095-B de 2015, Cobertura de salud, el Formulario 1094-C de 2015, Transmisi車n de cobertura m谷dica proporcionada por el empleador y declaraciones de informaci車n de cobertura, y el Formulario 1095-C de 2015, Oferta y cobertura de seguro de salud proporcionada por el empleador, del 29 de febrero de 2016 al 31 de mayo de 2016 si no se presenta electr車nicamente y del 31 de marzo de 2016 al 30 de junio de 2016 si se presenta electr車nicamente. Este aviso tambi谷n provee asesor赤a para aquellos individuos que, como resultado de estas extensiones, puede que no reciban un formulario 1095-B o 1095-C antes de presentar su declaraci車n de impuestos de 2015.
El 18 de noviembre de 2016, el IRS emiti車 el Aviso 2016-70 (en ingl谷s) PDF, que extiende la fecha de vencimiento para el requisito de 2016 de proporcionar declaraciones relacionadas con ACA a individuos para aseguradores, empleadores autoasegurados y ciertos otros proveedores de cobertura esencial m赤nima bajo I.R.C. ∫ 6055, y para grandes empleadores aplicables bajo I.R.C. ∫ 6056, y extiende el alivio de transici車n de buena fe de las sanciones de la secci車n 6721 y 6722 a los requisitos de informaci車n de 2016 de conformidad con las secciones 6055 y 6056. Espec赤ficamente, este Aviso (1) extiende la fecha de vencimiento para presentar el Formulario 1095-B de 2016, Cobertura de salud, y el Formulario 1095-C de 2016, Oferta y cobertura de seguro m谷dico provisto por el empleador, desde el 31 de enero de 2017 hasta el 2 de marzo de 2017, y (2) extiende el alivio de transici車n de buena fe de las sanciones de la secci車n 6721 y 6722 al los requisitos de reportes de informaci車n de 2016 bajo las secciones 6055 y 6056. Este Aviso tambi谷n proporciona orientaci車n a las personas que, como resultado de estas extensiones, podr赤an no recibir un Formulario 1095-B o un Formulario 1095-C para el momento en que presenten sus declaraciones de impuestos de 2016.
La orientaci車n aplicable para la cobertura de 2015 y 2016 siempre que los emisores de seguros de salud puedan informar voluntariamente la cobertura de un plan catastr車fico inscrito a trav谷s del Mercado. El 3 de agosto de 2017, el IRS emiti車 el Aviso 2017-41 (en ingl谷s) PDF, que extiende los informes voluntarios para 2017. En consecuencia, los emisores pueden, pero no est芍n obligados, a informar la cobertura de 2017 bajo un plan catastr車fico inscrito a trav谷s del Mercado. Los emisores pueden confiar en la notificaci車n para informar voluntariamente la cobertura de un plan catastr車fico inscrito a trav谷s del Mercado para a?os de cobertura despu谷s de 2017 hasta que se emitan las reglamentaciones finales.
El 22 de diciembre de 2017, el IRS emiti車 el Aviso 2018-06 (en ingl谷s) PDF, que extiende la fecha de vencimiento para el requisito de 2017 de proporcionar declaraciones relacionadas con ACA a individuos para aseguradoras, empleadores autoasegurados y ciertos otros proveedores de cobertura esencial m赤nima bajo I.R.C. ∫ 6055, y para grandes empleadores aplicables bajo I.R.C. ∫ 6056, y extiende el alivio de transici車n de buena fe de las sanciones de la secci車n 6721 y 6722 a los requisitos de informaci車n de 2017 bajo las secciones 6055 y 6056. Espec赤ficamente, este Aviso (1) extiende la fecha de vencimiento para presentar el Formulario 1095-B de 2017, Salud La cobertura y el Formulario 1095-C de 2017, Oferta y cobertura de seguro m谷dico provisto por el empleador, desde el 31 de enero de 2018 hasta el 2 de marzo de 2018, y (2) extienden el alivio de transici車n de buena fe de las sanciones de la secci車n 6721 y 6722 al los requisitos de reportes de informaci車n de 20167 bajo las secciones 6055 y 6056. Este Aviso tambi谷n proporciona orientaci車n a las personas que, como resultado de estas extensiones, podr赤an no recibir un Formulario 1095-B o un Formulario 1095-C al momento de presentar sus declaraciones de impuestos de 2017.
Impuesto especial de dispositivos m谷dicos
Revocaci車n del impuesto especial de dispositivos m谷dicos
La , promulgada el 20 de diciembre de 2019, ha revocado el impuesto especial sobre dispositivos m谷dicos previamente impuesto por el C車digo de Rentas Internas secci車n 4191. Antes de la revocaci車n, el impuesto estaba en una moratoria de 4 a?os. Como resultado de la revocaci車n y la moratoria previa, las ventas de dispositivos m谷dicos sujetos a impuestos despu谷s del 31 de diciembre de 2015 no est芍n sujetas al impuesto.
Tasa de p谷rdidas para seguros m谷dicos (MLR, en ingl谷s)
A partir de 2011, se les requerir芍 a las compa?赤as de seguros gastar un porcentaje espec赤fico del dinero de las primas en la atenci車n m谷dica y en actividades para mejorar la calidad de vida, para cumplir con el MLR est芍ndar. Las compa?赤as de seguros que no cumplen con el MLR est芍ndar deber芍n ofrecer reembolsos a sus clientes a partir de 2012. Para obtener informaci車n acerca de las consecuencias tributarias federales a compa?赤as de seguro que paguen y los titulares de las p車lizas que reciban un reembolso de MLR, as赤 como informaci車n acerca de las consecuencias tributarias federales a los empleados si un reembolso de MLR se deriva de una p車liza de seguro de salud de grupo, consulte nuestras preguntas frecuentes (en ingl谷s).
Programa de ahorros compartidos de Medicare
La Ley del Cuidado de Salud a Bajo Precio establece un programa de ahorro compartido de Medicare (MSSP, por sus siglas en ingl谷s), que alienta a las Organizaciones de Cuidado Responsable (ACO, por sus siglas en ingl谷s) a facilitar la cooperaci車n entre proveedores para mejorar la calidad de cuidado prestada a los beneficiarios de Medicare y reducir costos innecesarios. Puede encontrar m芍s informaci車n en el Aviso 2011-20 (en ingl谷s) PDF, que solicit車 comentarios por escrito acerca de qu谷 orientaci車n adicional se necesita para las organizaciones exentas de impuestos que participan en un MSSP a trav谷s de un ACO. Esta gu赤a abarca tambi谷n la participaci車n de organizaciones exentas de impuestos en actividades que no sean de MSSP a trav谷s de ACOs. Informaci車n adicional sobre MSSP (en ingl谷s) est芍 disponible en la p芍gina web del Departamento de Salud y Servicios Humanos.
Los Centros de Servicios de Medicare y Medicaid publicaron regulaciones finales que describen las reglas para el Programa de Ahorro Colectivo y organizaciones de cuidado responsable. La Hoja de Datos 2011-11 (en ingl谷s), la cual confirma que el Aviso 2011-20 contin迆a reflejando las expectativas del IRS con respecto al Programa de Ahorro Colectivos y ACOs y proporciona informaci車n adicional a las organizaciones caritativas que deseen participar.
En octubre 24 de 2014, el Departamento del Tesoro y el IRS emitieron el Aviso 2014-67 (en ingl谷s) PDF, el cual describe las condiciones bajo las cuales un hospital u otras instalaciones para el cuidado de salud autorizados para utilizar bonos exentos de impuestos podr芍n participar en un ACO sin arriesgarse a que los bonos utilizados para financiar la instalaci車n pierdan su estatus de exentos de impuestos.
Cuota del Instituto de Investigaci車n de Resultados Centrados en Pacientes
La Ley del Cuidado de Salud a Bajo Precio estableci車 el Instituto de Investigaci車n de Resultados Centrados en Pacientes. Fundado por el Fondo de Investigaci車n de Resultados Centrados en los Pacientes, el instituto ayudar芍 a pacientes, m谷dicos cl赤nicos, adquisidores y los formuladores de pol赤ticas a tomar decisiones informadas al promover la efectividad cl赤nica de la investigaci車n. El fondo fiduciario ser芍 parcialmente financiado por las cuotas pagadas por emisores de ciertas p車lizas de seguro m谷dico y los patrocinadores de ciertos planes m谷dicos auto-asegurados.
El IRS y el Departamento del Tesoro emitieron acerca de esta cuota. El 18 de septiembre, el IRS emiti車 el Aviso 2014-56 (en ingl谷s) PDF el cual establece el monto en d車lares aplicable para la p車liza y los planes que tienen vigencia en a?os que terminan despu谷s del 30 de septiembre de 2014 y antes del 1 de octubre de 2015. El 9 de octubre de 2015, el IRS emiti車 el Aviso 2015-60 (en ingl谷s) PDF el cual establece la cantidad en d車lares aplicable para a?os de p車liza y planes que finalicen luego del 30 de septiembre de 2015 y antes del 1 de octubre de 2016. El 4 de noviembre el IRS emiti車 el Aviso 2016-64 (en ingl谷s) PDF que establece la cantidad en d車lares aplicable para los a?os de p車liza y planes que finalicen luego del 30 de septiembre de 2016 y antes del 1 de octubre de 2017. M芍s informaci車n acerca de esta cuota est芍 disponible en la p芍gina PCORI (en ingl谷s) y en nuestras preguntas y respuestas y tablero de resumen (en ingl谷s). El Formulario 720, Declaraci車n de impuestos especiales federales trimestrales (en ingl谷s), fue revisado para cubrir el reporte y pago de la cuota de PCORI. Aunque el Formulario 720 es una declaraci車n trimestral para fines de PCORI, el Formulario 720 deber芍 presentarse 迆nicamente anualmente, antes del 31 de julio. Si por alg迆n motivo necesita hacer correcciones despu谷s de presentar su Formulario 20 anual a PCORI, escriba "Amended PCORI" (PCORI Enmendado) en la parte superior de la segunda declaraci車n.
Subsidios de medicamentos para jubilados
Seg迆n ∫ 139A del C車digo de Impuestos Internos, ciertos pagos de subsidios especiales para cobertura de medicamentos para jubilados efectuados bajo la Ley del Seguro Social no est芍n incluidos en los ingresos brutos de los patrocinadores del plan. Para los a?os tributarios que empiecen a partir del 1 de enero de 2013, nuevas reglas estatutarias afectan la capacidad de los patrocinadores del plan para deducir los costos que son reembolsados a trav谷s de estos subsidios. Vea nuestras preguntas y respuestas para m芍s informaci車n.
Secci車n 162(m) enmendada - Limitaci車n en la deducci車n por la compensaci車n pagada por ciertos proveedores de seguro m谷dico
La Ley del Cuidado de Salud a Bajo Precio enmend車 la secci車n 162(m) del C車digo para limitar la deducci車n por compensaci車n disponible a ciertos proveedores de seguro m谷dico. La enmienda entra en vigor para los a?os tributarios que empiezan despu谷s del 31 de diciembre de 2012, pero podr赤a afectar la compensaci車n aplazada atribuible a servicios realizados en un a?o tributario que empiece despu谷s del 31 de diciembre de 2009. El 18 de Septiembre de 2014, el Departamento del Tesoro y el IRS emitieron , acerca de esta disposici車n.
Secci車n 833 enmendada - Trato de ciertas organizaciones de salud
La Ley del Cuidado de Salud a Bajo Precio enmend車 la secci車n 833 del C車digo, la cual proporciona reglas especiales para la tributaci車n de organizaciones Blue Cross y Blue Shield y ciertas otras organizaciones que proporcionan seguros m谷dicos. El Aviso 2010-79 PDF (en ingl谷s) del IRS proporciona un alivio provisional y directrices interinas acerca del c芍lculo del ?ndice de P谷rdidas M谷dicas (MLR) de los contribuyentes de una organizaci車n para prop車sitos de la secci車n 833, las consecuencias de la no aplicaci車n y los cambios del m谷todo de contabilidad. El Aviso 2011-04 (en ingl谷s) PDF proporciona informaci車n adicional y los procedimientos para que las organizaciones calificadas obtengan consentimiento autom芍tico para cambiar su m谷todo de contabilidad para primas no devengadas. El Aviso 2012-37 (en ingl谷s) PDF ampl赤a el alivio transitorio y la directriz provisional proporcionada en el Aviso 2010-79 por un a?o m芍s para cualquier a?o tributario que comience en 2012 y el primer a?o tributario que comience despu谷s del 31 de diciembre de 2012.
El 6 de enero de 2014, el IRS emiti車 regulaciones propuestas (en ingl谷s) que describen c車mo se calcula el MLR para prop車sitos de la secci車n 833. Posteriormente, el Congreso pas車 la Ley de Apropiaciones Consolidadas y en Progreso de 2015, la cual el presidente firm車 en ley el 16 de diciembre de 2014 y a la cual se le hizo una correcci車n t谷cnica a la secci車n 833(c)(5). El 21 de junio de 2016, el IRS emiti車 que incluyen la correcci車n t谷cnica.
Emisores calificados de seguro m谷dico sin fines de lucro exentos de impuestos 501(c)(29)
La Ley del Cuidado de Salud a Bajo Precio requiere que el Departamento de Salud y Servicios Humanos (HHS) establezca el programa de Plan Operado y Orientado por el Consumidor (CO-OP por sus siglas en ingl谷s). Tambi谷n provee la exenci車n de impuestos para los beneficiarios de subvenciones del programa CO-OP y pr谷stamos que cumplan con los requisitos adicionales bajo la secci車n 501 (c) (29). El Aviso del IRS 2011-23 (en ingl谷s) PDF expone los requisitos para la exenci車n de impuestos bajo la secci車n 501(c)(29) y los comentarios solicitados por escrito acerca de estos requisitos, as赤 como el proceso de solicitud. El Procedimiento Tributario 2015-17 (en ingl谷s) PDF emitido en conjunto con las , establecen los procedimientos para la emisi車n de cartas de determinaci車n y resoluciones acerca del estado de exenci車n de las organizaciones que solicitan el reconocimiento de la exenci車n bajo 501(c)(29).
Una est芍 disponible en la p芍gina web del Departamento de Salud y Servicios Humanos.
Hospitales exentos de impuestos - Requisitos adicionales
La Ley del Cuidado de Salud a Bajo Precio a?adi車 requisitos nuevos para hospitales de caridad (vea el Aviso 2010-39 (en ingl谷s) PDFy el Aviso 2011-52 (en ingl谷s) PDF). El 26 de junio de 2012, el IRS emiti車 regulaciones propuestas que proveen informaci車n acerca de los requisitos para hospitales de caridad relacionados a asistencia financiera y pol赤ticas de cuidado m谷dico de emergencia, cargos por cuidado de emergencia o m谷dicamente necesario provisto a individuos elegibles para ayuda financiera y facturaci車n y recaudaci車n. El 5 de abril de 2013 el IRS emiti車 regulaciones propuestas acerca del requisito de que los hospitales de caridad realicen evaluaciones de las necesidades de salud comunitaria (CHNA, en ingl谷s) y adopten estrategias de implementaci車n al menos una vez cada tres a?os. Las propuestas de regulaciones tambi谷n abarcan los requisitos tributarios fiscales e informes especiales para los hospitales de caridad y las consecuencias por no cumplir con los requisitos de la secci車n 501(r). El 15 de agosto de 2013, el IRS emiti車 las regulaciones temporeras (en ingl谷s) PDF y regulaciones propuestas (en ingl谷s) PDF las cuales proveen informaci車n acerca del formulario que se debe utilizar al hacer un pago de impuestos por incumplimiento del requisito de CHNA al igual que la fecha l赤mite para presentar el formulario. El Aviso 2014-2 (en ingl谷s) PDF confirma que las organizaciones hospitalarias pueden depender de las regulaciones propuestas bajo la secci車n 501(r) del C車digo de Impuestos Internos emitidas el 26 de junio de 2012 y el 5 de abril de 2013, hasta que se emitan las regulaciones finales u otra directriz aplicable. El 29 de diciembre de 2014, el IRS emiti車 las regulaciones finales que provee directrices acerca de los requisitos descritos en la secci車n 501(r), las entidades que deber芍n cumplir con estos requisitos, y las obligaciones para presentar en relaci車n a estos requisitos bajo la secci車n 6033. Adem芍s, las regulaciones finales proveen directrices acerca de las consecuencias por no cumplir con los requisitos de la secci車n 501(r). Las regulaciones aplican a los a?os tributarios a partir de un a?o despu谷s del 29 de diciembre de 2014, la cual es la fecha en que las regulaciones fueron publicadas para inspecci車n publica por el Registro Federal. El 10 de marzo de 2015, el IRS emiti車 el Procedimiento Tributario 2015-21 (en ingl谷s) PDF, el cual finaliz車, con ciertas modificaciones, la correcci車n y divulgaci車n de los procedimientos propuestos en el Aviso 2014-3 (en ingl谷s) PDF bajo el cual pueden excusarse ciertos incumplimientos con los requisitos de la secci車n 501(r). El 26 de junio de 2015, el IRS emiti車 el Aviso 2015-46 (en ingl谷s) PDF, que clarifica c車mo una organizaci車n de hospital de caridad exento de impuestos puede cumplir con el requisito en las regulaciones finales de que una instalaci車n de hospital incluya una lista de proveedores en su p車liza de asistencia financiera (FAP, por sus siglas en ingl谷s).
Programa transitorio de reaseguro
La Ley del Cuidado de Salud a Bajo Precio requiere que todos los emisores de seguro m谷dico y planes m谷dicos de grupo auto-asegurados realicen contribuciones al Programa Transitorio de Reaseguro para apoyar los pagos a los emisores individuales de mercados que cubren los individuos de alto costo. Para obtener informaci車n acerca del tratamiento tributario de las aportaciones realizadas al Programa de Reaseguro, consulte nuestras preguntas y respuestas.